Мой ребенок аутист? Признаки, на которые стоит обратить внимание в развитии и как действовать
Быстрое чтение: ключевые моменты статьи
- Что такое АСД: Состояние нервно-психического развития, которое влияет на общение, социализацию и поведение и проявляется в широком спектре.
- Общие предупреждающие знаки: Задержка речи, малый зрительный контакт, трудности во взаимодействии с другими детьми, повторяющиеся движения и сенсорная чувствительность.
- Кого искать: Педиатр, нейропедиатр, психолог, логопед, эрготерапевт и педагог-психолог.
- Что делать при подозрении: Обратитесь за специализированной оценкой заранее, не дожидаясь, пока пройдет время, и адаптируйте распорядок дня ребенка, чтобы обеспечить большую предсказуемость.
Этот вопрос рано или поздно задают себе многие родители и опекуны: «Мой ребенок аутист?». Иногда сомнения возникают из-за того, что ребенку требуется немного больше времени, чтобы говорить. В других ситуациях это появляется потому, что она предпочитает играть одна, избегает прямого зрительного контакта, демонстрирует чрезмерный дискомфорт от повседневных шумов или представляет кризисы, которые трудно понять. Также часто тревога приходит из школы, семьи или общественной жизни.
Прежде всего, необходимо спокойно принять это сомнение. Спросите себя о развитие ребенка вашего ребенка не означает навешивание на него ярлыков или поиск «проблем» там, где их нет. Напротив: наблюдение, поиск качественной информации и поиск профессионального руководства — это проявления глубокой заботы и привязанности.
Что такое расстройство аутистического спектра (РАС)?
О Расстройство аутистического спектра (РАС) Это состояние нервного развития. Это означает, что это влияет на то, как дети воспринимают мир, общаются, взаимодействуют, учатся и организуют свой повседневный опыт.
Аутизм называется «спектр» именно потому, что оно не у всех проявляется одинаково:
- Есть дети с аутизмом, которые легко общаются вербально, в то время как другие используют невербальные формы или все еще развивают устную речь.
- Некоторые испытывают большую потребность в поддержке в повседневной жизни.
- Другие могут заниматься разнообразной академической деятельностью, но сталкиваются с социальными, сенсорными или эмоциональными проблемами, которые не всегда заметны на первый взгляд.
Диагноз РАС является клиническим и должен быть поставлен специализированные специалисты, таких как нейропедиатры, детские психиатры, психологи, логопеды, эрготерапевты и многопрофильная команда. Здесь предлагается помочь семье распознать предупреждающие знаки, знать, когда обращаться за помощью и как вести себя доброжелательно и ответственно.
Что наблюдать в развитии ребенка? (Предупреждающие знаки)
Хотя у каждого ребенка свои темпы роста, существуют определенные этапы развития, которые служат ориентиром. В случае аутизма признаки обычно включают три основные области:
1. Вербальное и невербальное общение
- Задержка речи: Найдите время, чтобы произнести первые слова или перестать произносить слова, которые вы уже освоили (регрессия).
- Затрудняюсь ответить: Не отвечает, когда его зовут по имени (иногда кажется, что не слышит, хотя слух нормальный).
- Ограниченные жесты: Трудно указать, чего вы хотите, попрощаться, поцеловать или покачать головой «да» или «нет». Часто ребенок берет руку взрослого и вместо того, чтобы указывать, ведет ее к нужному предмету.
- Эколалия: Повторение отдельных фраз, песен или целых строк из мультфильмов вне контекста. Это повторение часто выполняет функцию саморегуляции или попытки общения.
- Ограниченное общее внимание: Редко смотрит, куда указывает взрослый, или разделяет интерес к предмету или игрушке.
2. Социальное взаимодействие
- Предпочтение изоляции: Систематически играет один, проявляет небольшой интерес или трудности во взаимодействии с другими детьми того же возраста.
- Сложность в символической игре: Мало или вообще нет интереса к «притворным» играм (например, притворяться, что кормишь куклу или что кубик — это машина).
- Нетипичный зрительный контакт: Избегайте или поддерживайте прямой зрительный контакт в течение очень короткого времени.
- Собственное эмоциональное выражение: Делает вид, что не замечает выражений лица или чувств других людей (например, плача или разочарования коллеги). Примечание: это не означает отсутствия привязанности. Многие дети с РАС чрезвычайно привязаны к членам своей семьи, выражая свою привязанность уникальными способами.
3. Повторяющееся поведение и ограниченные интересы
- Стереотипные движения: Раскачивание тела, взмахи руками, ходьба на цыпочках, переворачивание предметов или одержимое расположение игрушек вместо того, чтобы играть с ними функционально.
- Гиперфокус: Очень сильный и исключительный интерес к конкретным темам (например, числам, буквам, динозаврам, системам метро, картам или частям игрушек).
- Обычная жесткость: Сильное страдание или эмоциональная дезорганизация перед лицом небольших изменений в распорядке дня (например, изменение маршрута в школу, смена тарелки с едой или изменение последовательности купания). Предсказуемость приносит безопасность аутистическому ребенку.
Сенсорные проблемы при РАС
Многие аутичные дети по-разному обрабатывают сенсорные стимулы (гиперчувствительность или гипочувствительность):
- Гиперчувствительность: Сильный дискомфорт от повседневных звуков (блендер, фен, фейерверк), отказ от определенной одежды из-за этикеток или текстуры, чрезмерная избирательность в еде на основе ее текстуры, цвета или запаха.
- Гипочувствительность (сенсорный поиск): Постоянная потребность в физической стимуляции, например бесцельный бег, прыжки, повороты вокруг своей оси, плотное сжимание предметов или помещение в рот непищевых предметов.
Эти реакции не являются «хитростью», «хладнокровием» или отсутствием ограничений. Это настоящая неврологическая реакция на окружающую среду, которую мозг ребенка воспринимает как враждебную или сбивающую с толку.
У моего сына наблюдаются некоторые из этих признаков. Он аутист?
Не обязательно. Единственный изолированный признак не подтверждает аутизм. Например, задержка речи может быть связана с другими проблемами развития или слуховой обработки.
Решающим фактором, на который следует обратить внимание, является частота, интенсивность и воздействие Такое поведение оказывает негативное влияние на самостоятельность ребенка:
- Усложняют ли они обучение или общение?
- Вредят ли они социализации и школьной адаптации?
- Приносят ли они страдания или частую дезорганизацию?
Если такое поведение влияет на распорядок дня ребенка и семьи, настоятельно рекомендуется пройти профессиональную оценку. Школа также является отличным партнером: наблюдайте, сообщают ли учителя о схожем поведении или трудностях взаимодействия в коллективной среде.
Как действовать, столкнувшись с подозрением?
Самый важный шаг – вести себя доброжелательно и обращаться за специализированной помощью:
- Запишите свои наблюдения практическим способом: Отправляясь к педиатру, возьмите отчеты о реальных ситуациях: «Он не смотрит в глаза, когда кормит/играет», «Большую часть времени не отвечает по имени», «Он становится очень дезорганизованным из-за шума пылесоса».
- Обратитесь за междисциплинарной оценкой: Консультации нейропедиатров и профессиональных терапевтов (психолога, логопеда, эрготерапевта) гарантируют глобальную оценку развития.
- Структурируйте свой распорядок дня дома: Привнесите предсказуемость в распорядок дня, используя визуальную поддержку (диаграммы с изображениями действий за день) и предугадывайте переходы: «А теперь давай уберем кубики, а потом придет время купаться».
- Поощряйте общение, уважая время ребенка: Если она все еще не говорит, поощряйте общение с помощью жестов и мимики и подтверждайте ее коммуникативные намерения. Играя, учитывайте ее интерес (если она выстраивает машины в ряд, сядьте рядом и участвуйте легонько, не навязывая сразу жестких правил).
Роль психопедагогики в мониторинге
О психопедагог играет фундаментальную роль как в процессе оценки, так и в постоянной поддержке детей с РАС. Ориентируясь на то, как ребенок учится и развивается, профессионал:
- Выявляет потенциальные возможности и барьеры: Исследует когнитивные способности и трудности в обучении, прослеживая индивидуальные пути академического и социального развития.
- Школьная медиация: Помогает школе разрабатывать необходимые адаптации учебных программ (например, упрощенные визуальные инструкции, сегментирование длинных задач, адаптация оценок и создание сенсорных перерывов).
- Партнерство с семьей: Он предлагает практические стратегии для повседневной жизни дома, развивая самостоятельность и стимулируя исполнительные функции ребенка в игровой форме.
Ссылки и теоретическая основа
- АМЕРИКАНСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ (APA). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5-TR. Порту-Алегри: Артмед, 2023.
- БОССА, Надя А. Психопедагогика в Бразилии: вклад практики. 4-е изд. Рио-де-Жанейро: Wak Editora, 2011.
- КЛИН, Ами. Детский аутизм: новые тенденции и вмешательства. Порту-Алегри: Артмед, 2006.