Adakah anak saya autistik? Tanda-tanda yang perlu diperhatikan dalam pembangunan dan cara bertindak
Bacaan Pantas: Perkara Utama Artikel
- Apa itu ASD: Keadaan perkembangan saraf yang menjejaskan komunikasi, sosialisasi dan tingkah laku, menjelma dalam spektrum yang luas.
- Tanda amaran biasa: Kelewatan pertuturan, sedikit sentuhan mata, kesukaran berinteraksi dengan kanak-kanak lain, pergerakan berulang dan kepekaan deria.
- Siapa yang perlu dicari: Pakar pediatrik, pakar neuropediatrik, ahli psikologi, ahli terapi pertuturan, ahli terapi pekerjaan dan psikologi pendidikan.
- Perkara yang perlu dilakukan apabila mencurigakan: Dapatkan penilaian khusus lebih awal, tanpa menunggu masa berlalu, dan sesuaikan rutin kanak-kanak untuk memberikan lebih kebolehramalan.
Ini adalah soalan yang ramai ibu bapa dan penjaga bertanya pada diri mereka pada satu ketika: “Adakah anak saya autistik?”. Kadang-kadang, timbul keraguan kerana kanak-kanak mengambil masa yang lama untuk bercakap. Dalam situasi lain, ia kelihatan kerana dia lebih suka bermain bersendirian, mengelakkan kontak mata secara langsung, menunjukkan ketidakselesaan yang berlebihan dengan bunyi setiap hari atau menimbulkan krisis yang sukar difahami. Ia juga biasa untuk makluman datang dari sekolah, keluarga atau kehidupan sosial.
Pertama sekali, adalah penting untuk menerima keraguan ini dengan tenang. Tanya diri anda tentang perkembangan kanak-kanak anak anda tidak bermaksud melabelkan kanak-kanak itu, atau mencari "masalah" di mana ia tidak wujud. Sebaliknya: memerhati, mencari maklumat berkualiti dan mendapatkan bimbingan profesional adalah sikap penjagaan dan kasih sayang yang mendalam.
Apakah itu Gangguan Spektrum Autisme (ASD)?
O Gangguan Spektrum Autisme (ASD) Ia adalah keadaan perkembangan saraf. Ini bermakna ia mempengaruhi cara kanak-kanak melihat dunia, berkomunikasi, berinteraksi, belajar dan mengatur pengalaman harian mereka.
Autisme dipanggil "spektrum" tepat kerana ia tidak kelihatan sama pada semua orang:
- Terdapat kanak-kanak autistik yang berkomunikasi secara lisan dengan mudah, manakala yang lain menggunakan bentuk bukan lisan atau masih mengembangkan pertuturan lisan.
- Ada yang lebih memerlukan sokongan dalam rutin harian mereka.
- Orang lain dapat mengikuti pelbagai aktiviti akademik, tetapi menghadapi cabaran sosial, deria atau emosi yang tidak selalu kelihatan pada pandangan pertama.
Diagnosis ASD adalah klinikal dan mesti dibuat oleh profesional khusus, seperti pakar neuropediatrik, pakar psikiatri kanak-kanak, ahli psikologi, ahli terapi pertuturan, ahli terapi cara kerja dan pasukan pelbagai disiplin. Cadangan di sini adalah untuk membantu keluarga mengenal pasti tanda amaran, mengetahui masa untuk mendapatkan bantuan dan cara bertindak dengan mesra dan bertanggungjawab.
Apa yang perlu diperhatikan dalam perkembangan kanak-kanak? (Tanda Amaran)
Walaupun setiap kanak-kanak mempunyai kadar pertumbuhan mereka sendiri, terdapat tonggak perkembangan yang menjadi rujukan. Dalam kes autisme, tanda biasanya melibatkan tiga bidang utama:
1. Komunikasi Lisan dan Bukan Lisan
- Kelewatan pertuturan: Luangkan masa untuk menyebut perkataan pertama atau berhenti menyebut perkataan yang telah anda kuasai (regresi).
- Kesukaran untuk menjawab: Tidak menjawab apabila dipanggil dengan nama (kelihatan kadang-kadang tidak mendengar, walaupun pendengaran adalah perkara biasa).
- Gerak isyarat terhad: Kesukaran menunjukkan apa yang anda mahu, mengucapkan selamat tinggal, menghantar ciuman atau menggelengkan kepala anda "ya" atau "tidak". Selalunya, kanak-kanak mengambil tangan orang dewasa dan membawanya ke objek yang dikehendaki dan bukannya menunjuk.
- Ekolalia: Mengulang frasa individu, lagu atau keseluruhan baris daripada kartun di luar konteks. Pengulangan ini selalunya berfungsi sebagai kawal selia kendiri atau fungsi percubaan komunikasi.
- Perhatian bersama terhad: Jarang melihat di mana orang dewasa menunjuk atau berkongsi minat terhadap objek atau mainan.
2. Interaksi Sosial
- Keutamaan untuk pengasingan: Bermain sendirian secara sistematik, menunjukkan sedikit minat atau kesukaran berinteraksi dengan kanak-kanak lain yang sebaya.
- Kesukaran dalam permainan simbolik: Sedikit atau tiada minat dalam permainan "berpura-pura" (seperti berpura-pura memberi makan anak patung atau blok adalah kereta).
- Sentuhan mata atipikal: Elakkan atau kekalkan sentuhan mata secara langsung untuk masa yang sangat singkat.
- Ekspresi emosi sendiri: Kelihatan tidak menyedari ekspresi muka atau perasaan orang lain (seperti menangis atau kekecewaan daripada rakan sekerja). Nota: Ini tidak menggambarkan kekurangan kasih sayang. Ramai kanak-kanak dalam spektrum sangat menyayangi ahli keluarga mereka, menyatakan keterikatan mereka dengan cara yang unik.
3. Tingkah Laku Berulang dan Minat Terhad
- Pergerakan stereotaip: Menggoyang-goyangkan badan, mengepakkan tangan, berjalan berjinjit, memusingkan objek atau menjajarkan mainan secara obsesif daripada bermain dengannya dengan cara yang berfungsi.
- Hiperfokus: Minat yang sangat mendalam dan eksklusif dalam tema tertentu (seperti nombor, huruf, dinosaur, sistem kereta bawah tanah, peta atau bahagian mainan).
- Ketegaran rutin: Penderitaan besar atau gangguan emosi dalam menghadapi perubahan kecil dalam rutin (seperti menukar laluan ke sekolah, menukar pinggan makan atau menukar urutan tindakan mandi). Kebolehramalan membawa keselamatan kepada kanak-kanak autisme.
Isu deria dalam ASD
Ramai kanak-kanak autistik memproses rangsangan deria secara berbeza (hipersensitiviti atau hiposensitiviti):
- Hipersensitiviti: Ketidakselesaan yang teruk dengan bunyi setiap hari (pengisar, pengering rambut, bunga api), penolakan pakaian tertentu kerana label atau tekstur, atau pemilihan makanan yang melampau berdasarkan tekstur, warna atau bau makanan.
- Hyposensitivity (mencari deria): Keperluan berterusan untuk rangsangan fizikal, seperti berlari tanpa arah tujuan, melompat, menghidupkan paksi sendiri, memicit objek dengan kuat atau memasukkan bahan bukan makanan ke dalam mulut.
Reaksi ini bukan "tipu daya", "kesejukan" atau kekurangan had. Ini adalah tindak balas neurologi sebenar kepada persekitaran yang otak kanak-kanak anggap sebagai bermusuhan atau mengelirukan.
Anak saya menunjukkan beberapa tanda ini. Adakah dia autistik?
Tidak semestinya. Satu tanda terpencil tidak mengesahkan autisme. Kelewatan pertuturan, sebagai contoh, mungkin dikaitkan dengan isu perkembangan atau pemprosesan pendengaran yang lain.
Faktor penentu yang perlu diperhatikan ialah kekerapan, yang keamatan dan kesan Tingkah laku ini mempunyai kesan negatif terhadap autonomi kanak-kanak:
- Adakah mereka menyukarkan pembelajaran atau komunikasi?
- Adakah mereka membahayakan sosialisasi dan penyesuaian sekolah?
- Adakah mereka menjana penderitaan atau kekacauan yang kerap?
Jika tingkah laku ini memberi kesan kepada rutin kanak-kanak dan keluarga, penilaian profesional amat disyorkan. Sekolah juga merupakan rakan kongsi yang hebat: perhatikan sama ada guru melaporkan tingkah laku yang sama atau kesukaran interaksi dalam persekitaran kolektif.
Bagaimana untuk bertindak apabila berhadapan dengan syak wasangka?
Langkah yang paling penting ialah bertindak dengan mesra dan dapatkan bantuan khusus:
- Tulis pemerhatian anda secara praktikal: Apabila anda pergi ke pakar pediatrik, ambil laporan tentang situasi sebenar: "Dia tidak bertentang mata ketika memberi makan/bermain", "Tidak menjawab dengan nama pada kebanyakan masa", "Ia menjadi sangat tidak teratur dengan bunyi pembersih vakum".
- Dapatkan penilaian pelbagai disiplin: Perundingan pakar neuropediatrik dan ahli terapi profesional (ahli psikologi, ahli terapi pertuturan, ahli terapi pekerjaan) menjamin penilaian pembangunan global.
- Susun rutin anda di rumah: Bawa kebolehramalan kepada rutin menggunakan sokongan visual (carta dengan gambar aktiviti hari itu) dan jangkakan peralihan: "Sekarang mari letakkan blok-blok itu, dan kemudian masa mandi".
- Galakkan komunikasi sambil menghormati masa kanak-kanak: Jika dia masih tidak bercakap, galakkan komunikasi melalui gerak isyarat, ekspresi dan sahkan niat komunikatifnya. Apabila bermain, ambil kira minatnya (jika dia berbaris kereta, duduk di sebelahnya dan mengambil bahagian dengan ringan, tanpa segera mengenakan peraturan yang ketat).
Peranan Psikopedagogi dalam pemantauan
O psikopedagog memainkan peranan asas dalam kedua-dua proses penilaian dan sokongan berterusan untuk kanak-kanak dengan ASD. Memberi tumpuan kepada cara kanak-kanak belajar dan berkembang, profesional:
- Mengenal pasti potensi dan halangan: Menyiasat kebolehan kognitif dan kesukaran pembelajaran, mengesan laluan peribadi untuk pembangunan akademik dan sosial.
- Pengantaraan sekolah: Membimbing sekolah dalam membangunkan penyesuaian kurikulum yang diperlukan (seperti arahan visual yang dipermudahkan, membahagikan tugas yang panjang, menyesuaikan penilaian dan mencipta rehat deria).
- Perkongsian dengan keluarga: Ia menawarkan strategi praktikal untuk kehidupan seharian di rumah, mempromosikan autonomi dan merangsang fungsi eksekutif kanak-kanak dengan cara yang suka bermain.
Rujukan dan Asas Teori
- PERSATUAN PSIKIATRI AMERIKA (APA). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental: DSM-5-TR. Porto Alegre: Artmed, 2023.
- BOSSA, Nadia A. Psikopedagogi di Brazil: sumbangan daripada amalan. ed ke-4. Rio de Janeiro: Wak Editora, 2011.
- KLIN, Ami. Autisme kanak-kanak: trend dan campur tangan baru. Porto Alegre: Artmed, 2006.