うちの子は自閉症なのでしょうか？発達段階で注意すべき兆候と対処方法

これは、多くの親や保護者が一度は自問する質問です。 「うちの子は自閉症なのでしょうか？」。子どもが話すのに少し時間がかかるため、疑問が生じることがあります。他の状況では、彼女が一人で遊ぶことを好む、直接アイコンタクトを避ける、日常の騒音に過度の不快感を示す、または理解するのが難しい危機を提示することが原因であるように見えます。学校、家族、社会生活から警告が発せられることもよくあります。

まずはこの疑問を冷静に受け止めることが大切です。について自問してください。 子供の発達 あなたの子供について考えることは、子供にレッテルを貼ることを意味するものでも、存在しない「問題」を探すことを意味するものでもありません。それどころか、観察し、質の高い情報を求め、専門家の指導を求めることは、思いやりと愛情の深い態度です。

自閉症スペクトラム障害（ASD）とは何ですか?

○ 自閉症スペクトラム障害 (ASD) それは神経発達の状態です。これは、子供たちが世界を認識し、コミュニケーションし、交流し、学び、日々の経験を組織する方法に影響を与えることを意味します。

自閉症と呼ばれる 「スペクトル」 それはまさに、誰にとっても同じようには見えないからです。

• 口頭で簡単にコミュニケーションできる自閉症の子供もいれば、非言語形式を使用したり、口頭での会話がまだ発達中の子供もいます。
• 日常生活でより大きなサポートを必要としている人もいます。
• さまざまな学術活動を続けることができても、一見しただけではわからない社会的、感覚的、または感情的な課題に直面している人もいます。

ASD の診断は臨床的なものであり、診断は次の者によって行われなければなりません。 専門の専門家神経小児科医、児童精神科医、心理学者、言語療法士、作業療法士、および学際的なチームなど。ここでの提案は、家族が警告の兆候を特定し、いつ助けを求めるべきか、そして歓迎的で責任ある態度で行動する方法を知るのを助けることです。

子どもの発達において何を観察すべきでしょうか？ (警告標識)

子どもにはそれぞれ成長の度合いがありますが、参考となる発達のマイルストーンがあります。自閉症の場合、兆候には通常、次の 3 つの主要な領域が含まれます。

1. 言語的および非言語的コミュニケーション

• 音声遅延: 最初の単語を話すのに時間がかかるか、すでにマスターした単語を話すのをやめる（退行）。
• 答えるのが難しい: 名前を呼ばれても反応しない（聴力は正常ですが、時々聞こえていないように見えます）。
• 制限されたジェスチャー: 自分の欲しいものを指摘したり、別れを告げたり、キスをしたり、「はい」か「いいえ」で首を振ることが難しい。多くの場合、子供は大人の手を取り、指を指す代わりに目的の物体に導きます。
• エコラリア: 漫画の個々のフレーズ、歌、またはセリフ全体を文脈を無視して繰り返すこと。この繰り返しは、多くの場合、自己調整機能またはコミュニケーション試行機能として機能します。
• 限定的な共有注意: 大人が指差す方向を見たり、物やおもちゃに興味を共有したりすることはほとんどありません。

2. 社会的交流

• 隔離を優先する: 体系的に一人で遊び、同じ年齢の他の子供たちとの交流にほとんど興味を示さなかったり、困難を示したりする。
• 象徴的な遊びの難しさ: 「ごっこ遊び」（人形に餌をやるふりやブロックが車のふりなど）にはほとんど、またはまったく興味がありません。
• 異常なアイコンタクト: 非常に短時間の間、直接目との接触を避けるか維持してください。
• 自分自身の感情表現: 他人の表情や感情（同僚の泣き声やイライラなど）に気づいていないように見える。 注: これは愛情の欠如を反映するものではありません。 スペクトラムの子供の多くは家族に対して非常に愛情深く、独特の方法で愛着を表現します。

3. 反復的な行動と制限された興味

• ステレオタイプの動き: 機能的に遊ぶのではなく、体を揺らしたり、手をパタパタさせたり、つま先立ちで歩いたり、物を回したり、おもちゃを夢中で並べたりする。
• ハイパーフォーカス: 特定のテーマ（数字、文字、恐竜、地下鉄システム、地図、おもちゃの一部など）に対する非常に強い、独占的な興味。
• 日常的な剛性: 日常生活の小さな変化（通学路の変更、食事の皿の変更、入浴の順序の変更など）に直面したときの大きな苦痛または感情の混乱。予測可能性は自閉症の子供に安心感をもたらします。

ASDにおける感覚の問題

多くの自閉症児は、感覚刺激を異なる方法で処理します（過敏または低感受性）。

• 過敏症: 日常の音（ミキサー、ヘアドライヤー、花火）に対する重度の不快感、ラベルや質感を理由に特定の衣服を拒否する、または食べ物の質感、色、匂いに基づく極端な食べ物の選択。
• 鈍感症（感覚の追求）： 目的もなく走る、飛び跳ねる、自分の軸を中心に回転する、物をきつく握る、食べ物以外のものを口に入れるなど、物理的刺激が継続的に必要となります。

これらの反応は、「欺瞞」、「冷静さ」、または制限の欠如ではありません。これは、子供の脳が敵対的または混乱させる環境として認識する環境に対する実際の神経学的反応です。

私の息子にはいくつかの兆候が見られます。彼は自閉症ですか？

必ずしもそうとは限りません。 単一の孤立した兆候が自閉症であることを確認するものではありません。たとえば、音声の遅れは、他の発達上または聴覚処理の問題に関連している可能性があります。

注目すべき決め手となるのは、 周波数、 強度 そして 影響 これらの行動は子供の自主性に悪影響を及ぼします。

• 学習やコミュニケーションが難しくなりますか?
• それらは社会化や学校への適応に悪影響を及ぼしますか?
• 苦しみや頻繁な混乱を引き起こしますか?

これらの行動が子供と家族の日常生活に影響を与える場合は、専門家の評価を受けることを強くお勧めします。学校は素晴らしいパートナーでもあります。教師が集団環境で同様の行動や相互交流の困難を報告しているかどうかを観察してください。

疑惑に直面したとき、どう行動すればよいでしょうか？

最も重要なステップは、 歓迎的に行動し、専門的な支援を求める:

1. 観察したことを実践的な方法で書き留めます。 小児科医に行くときは、実際の状況を報告してください。 「餌をあげたり遊んだりするときに目を合わせません」、 「ほとんどの場合、名前で答えません」、 「掃除機の騒音で非常に混乱する」。
2. 学際的な評価を求めます。 神経小児科医や専門の療法士（心理学者、言語療法士、作業療法士）に相談することで、発達の全体的な評価が保証されます。
3. 自宅でのルーチンを組み立てます。 視覚的なサポート (その日のアクティビティの写真を含むグラフ) を使用してルーチンに予測可能性をもたらし、移行を予測します。 「さあ、ブロックを片付けましょう、それからお風呂の時間です」。
4. 子供の時間を尊重しながらコミュニケーションを促進します。 それでも彼女が話さない場合は、ジェスチャーや表情を通じてコミュニケーションを促し、彼女のコミュニケーションの意図を確認します。遊ぶときは、彼女の興味を考慮してください（車を並べる場合は、すぐに厳しいルールを課さずに、彼女の隣に座り、軽い気持ちで参加してください）。

モニタリングにおける心理教育学の役割

○ 精神教育学者 は、ASD を持つ子どもに対する評価プロセスと継続的なサポートの両方において基本的な役割を果たします。子どもがどのように学び、成長していくかに焦点を当て、専門家は次のことを行います。

• 可能性と障壁を特定します。 認知能力と学習の困難を調査し、学問的および社会的発達のための個人的な道筋をたどります。
• 学校調停： 必要なカリキュラムの適応（簡素化された視覚的指示、長い課題の分割、評価の適応、感覚休憩の作成など）の開発において学校を指導します。
• 家族とのパートナーシップ: 家庭での日常生活のための実践的な戦略を提供し、遊び心のある方法で子供の自主性を促進し、実行機能を刺激します。