Okulda Seçici Mutizm: Bir Çocuk Evde Konuşuyor Ama Sınıfta Konuşamıyorsa

Evde akşam yemeğinde hikayeler anlatıyor, karakterler icat ediyor, oyunun kurallarını tartışıyor ve sorular soruyor. Aileniz sesinizi, fikirlerinizi ve mizah anlayışınızı çok iyi biliyor.

Okulda öğretmen adınızı sorar. Çocuk bakar, hareketsiz kalır ve tepki vermez. Sohbet çemberinde meslektaşlarını sessizce takip ediyor. Yardıma ihtiyacınız olduğunda birisi fark edene kadar sessizce bekleyebilirsiniz.

Aile şaşkın: "Ama evde sürekli konuşuyor!"

Öğretmen de: "Burada onu hâlâ duyamıyoruz."

Her iki gözlem de tamamen doğru olabilir. Ortamlar arasındaki bu çarpıcı farklılık dikkatli bir incelemeyi hak etmektedir ve seçici konuşmazlık.

Seçici mutizm ne anlama geliyor?

Seçici konuşmazlık, çocuğun başka bağlamlarda, genellikle evde yakın aile üyeleriyle normal şekilde konuşabilmesine rağmen, belirli sosyal durumlarda (örneğin okul veya daha az tanıdık kişilerin önünde) sürekli konuşma güçlüğü ile karakterize edilen bir kaygı bozukluğudur.Aşa; NHS).

Kelime “seçici” bağlamlar arasındaki bu farklılığı tam olarak tanımlar; o demek değil İngiliz halk sağlığı hizmetinin de açıklığa kavuşturduğu gibi, çocuğun bilinçli olarak sessiz kalmayı seçtiği veya muhalefetten dolayı konuşmayı reddettiği (NHS).

Zorluk bir öğretmenin, bir grup meslektaşın veya topluluk önünde yanıt verme beklentisinin önünde ortaya çıkabilir. Bazı çocuklar oyun alanında belirli bir arkadaşlarıyla sessizce konuşabilir ve bir yetişkin yaklaştığında hemen kendilerini susturabilirler. Diğerleri yalnızca fısıldayabilir, işaret edebilir veya birkaç izole kelime söyleyebilir.

bir Davranışsal ve Bilişsel Terapiler Derneği (ABCT) eğitimciler için önemli bir noktanın altını çiziyor: Seçici mutizmi olan çocukların hepsi gözle görülür şekilde korkmuş veya ağlamaklı görünmüyor. Nötr, hareketsiz veya görünüşte sakin bir yüz ifadesi, yoğun kaygı ve büyük konuşma güçlüğü ile bir arada bulunabilir. Bu nedenle, deneyimlerini ciddiye alabilmek için çocuklardan sıkıntılarını stereotipik bir şekilde göstermelerini talep etmemeliyiz (ABCT).

Önerilen Okuma: Makalemizde kaygının okul ortamında nasıl kendini gösterebileceğini anlayın Çocuk Kaygısı: Okuldaki Sessiz İşaretler ve Nasıl Yardım Edilir?.

Sessizlik daha yakından incelenmeyi hak ettiğinde

Alışılmadık bir sınıfa gelmek ve alışmak ve güven kazanmak için biraz zamana ihtiyaç duymak, seçici mutizmi karakterize etmek için tek başına yeterli değildir. Klinik ve pedagojik ilgiyi hak eden şey, sebat zorluk ve bunun iletişim, sosyal katılım ve okul yaşamına gerçek anlamda müdahalesi.

Amerikan Konuşma, Dil ve İşitme Derneği (Aşa), DSM-5-TR'nin tanı kriterlerini temel alarak bu durumun sürmesi gerektiğini vurguluyor en az bir ay (okula uyumun ilk ayı ile sınırlı değildir) ve eğitimsel veya sosyal işlevselliğe ciddi zararlar verir. Ayrıca, konuşmanın olmayışı yalnızca bilgi eksikliği veya okulda konuşulan dile ilişkin rahatlık eksikliği ile açıklanamaz. Bu bir aylık sürenin resmi teşhis kapanışına rehberlik ettiğini hatırlamakta fayda var, ancak pedagojik destek ihtiyaç algılanır algılanmaz başlayabilir ve başlamalıdır (Aşa).

Göçmen, iki dilli veya çok dilli çocukları kabul eden okullarda bu ayrım daha fazla hassasiyet gerektirir: Sessizliklerini yorumlamadan önce, kullanım fırsatlarını ve çocuğun her dile olan aşinalığını bilmemiz gerekir (Aşa).

Özel değerlendirme aynı zamanda dil gelişimini, işitmeyi, küresel gelişim geçmişini ve kaygı düzeylerini de araştırır. Seçici mutizm ve Otizm Spektrum Bozukluğunun (ASD) farklı durumlar olduğunu, ancak bazı durumlarda bir arada bulunabildiklerini vurgulamak önemlidir; Sınıftaki sessizlik tek başına bunların hiçbirinin dikkatli bir değerlendirme yapılmadan tamamlanmasına izin vermez (Aşa; NHS).

Okulun konuşma yokluğunun ötesinde görmesi gerekenler

Hizmetin klinik kılavuzu Çocuk ve Aile Sağlığı Devon, Birleşik Krallık'taki NHS'den (CFHD), günlük okul yaşamında yaşanan çok somut zorluklara dikkat çekiyor: su istemek, tuvalete gitmek istemek, fiziksel rahatsızlığı bildirmek ve bir görevle ilgili yardım istemek. Belge ayrıca, yüksek kaygı düzeylerinde bazı çocuklar için jestlerin ve yazılı yanıtların bile geçici olarak zorlaşabileceğini belirtiyor (CFHD).

Bu nedenle öğrencinin çağrıya yalnızca sözlü olarak yanıt verip vermediğini gözlemlemek, soruna ilişkin çok sınırlı bir bakış açısı sunar. Hassas bir psikopedagojik bakış açısı oluşturmak için şu soruyu sormaya değer:

• Bir aktiviteyi anlamadığında bir şekilde sinyal verebiliyor mu?
• Acıyı, susuzluğu veya rahatsızlığı iletmenin erişilebilir ve üzerinde anlaşmaya varılan bir yolu var mı?
• Avludaki oyunlara ve toplu çalışmalara katılıyor musunuz?
• İletişim kiminle, hangi mekanda ve hangi durumlarda en kolay gerçekleşiyor?

Bu sorular gerçekten yararlı bir öğretim kaydı oluşturmanıza yardımcı olur. Sadece yaz “Öğrenci katılmıyor” Bu, müdahaleye rehberlik etme konusunda çok az şey yapan belirsiz bir tanımdır. Bunu zaten kaydet “Öğrenci etkinliği yazılı olarak dikkatli bir şekilde çözüyor ancak cevabını sınıfın önünde sözlü olarak açıklayamıyor” ekip tarafından anlaşılması gereken temel bir farkı ortaya koyuyor.

"Sessiz bir çocuk unutulmuş bir çocuk olmamalıdır."

Dahil Edilme Üzerine Düşünceler: Makaleden sınıfta sessiz öğrencilerin bakımı hakkında daha fazla bilgi edinin Varlık Yanılsaması: Okul İçermesi Sadece Görünmezlik Olduğunda.

Her karşılaşmayı bir sınava dönüştürmeden nasıl karşılanırsınız?

İrlanda'nın halk sağlığı hizmeti (SEÇ, 2024) konuşma baskısını azaltmayı, diğer yanıt biçimlerini kabul etmeyi ve yorumları ve paylaşılan faaliyetleri memnuniyetle karşılayarak güvenli etkileşimler kurmayı önerir. Aynı zamanda çocuğu ilgi odağına koyan ve nihayet konuştuğunda onu utandırabilecek eleştiri, talep, şantaj ve hatta coşkulu kamuoyu övgüsünden kaçınmayı tavsiye eder (SEÇ, 2024).

Pedagojik uygulamada, bir dizi doğrudan soruyu daha sakin ve daha açıklayıcı bir yaklaşımla değiştirebiliriz. Örneğin bir çizim etkinliği sırasında ısrar etmek yerine "Bu nedir? Bu ne renk? Bana söylemeyecek misin?", yetişkin bunun yanına yorum yapabilir:

“Bu eve çok fazla detay kattın.”

Yorum, etkileşimi sözlü sınava dönüştürmeden çocuğun çalışmasına olan ilgiyi ve varlığı gösterir.

Çocuk kendiliğinden tepki verirse (bir hareketle, bir kelimeyle veya bir cümleyle) eğitimci konuyu tamamen doğal bir şekilde takip edebilir. Herkesin bu başarıyı fark etmesi için sınıfın durmasına gerek yok; doğallık risk almaya başlayanların duygusal güvenliğini korur.

Katılım ve temel ihtiyaçlar erişilebilir yollara ihtiyaç duyar

Hizmetin eğitim yönergeleri Sadece Bir Norfolk, NHS'ye bağlı (Sadece Bir Norfolk), yanıtların jest veya yazı yoluyla kabul edilmesini, temel ihtiyaçların iletilmesi için görsel kaynakların kullanılmasını ve değerlendirme faaliyetlerinde ayarlamalar yapılmasını içerir. Bu yollar çocuğun o anda etkin olarak kullanabileceği şeylere göre seçilmeli ve birleştirilmelidir (Sadece Bir Norfolk).

Örneğin yardım istemek veya tuvalete gitmek için masanın üzerine konulan bir görsel kart, ancak çocuğun bunu utanmadan göstermesi ve yetişkinlerin de yanıt verecek kadar dikkatli olması durumunda işlevini yerine getirecektir. Kartın teslim edilmesi ve arabuluculuk yapılmadan süresiz olarak beklenmesi takip anlamına gelmez.

Günlük pedagojik bir uygulama olarak okul personeli şunları birleştirebilir:

• Referans yetişkin çocuğun ihtiyaç durumlarında zaten daha fazla rahatlık gösterdiği;
• Gizli ve öngörülebilir bir yol banyo, su veya görevle ilgili yardım talep etmek;
• Kısa, öngörülebilir anlar çocuğun nasıl olduğunu bireysel olarak kontrol etmek için sınıf boyunca;
• Dikkatli entegrasyon yolları daha fazla yakınlık duyduğu meslektaşlarıyla çiftler veya küçük gruplar halinde faaliyetlerde bulunur.

Bu anlaşmaların aynı zamanda okuldaki oyun alanını, kafeteryayı, beden eğitimini ve diğer alanları denetleyen profesyonellere de ulaşması gerekiyor. Temel bir ihtiyacın iletilmesi olasılığı, tek bir öğretmen bulma şansına bağlı olamaz.

Öğrenmeyi daha adil bir şekilde nasıl değerlendirebiliriz?

Temel amacı bir hikayenin okunduğunun anlaşılmasını kontrol etmek olan pedagojik bir aktivite düşünün. Kabul edilen tek yanıt şekli sınıfın önünde yüksek sesle sözlü bir açıklama yapmaksa, değerlendirme öğrencinin kafasını karıştırma konusunda ciddi risk oluşturacaktır. içerik alanı ile bu bağlamda konuşmanın duygusal olasılığı.

Değerlendirmenin adil ve güvenilir olması için çocuk, mevcut yeteneklerine göre olayları sıralayabilir, görüntüleri ilişkilendirebilir, yazılı olarak yanıt verebilir, alternatifleri belirtebilir veya anlayışını kişiselleştirilmiş bir formatta sunabilir.

Pedagojik hedef özellikle sözlü dili gözlemlemeyi içerdiğinde, ekibin bunu yapmak için güvenli koşulları planlaması gerekir. Norfolk Eğitim Yönergeleri (Sadece Bir Norfolk) olasılıklar arasında, sessiz ve rahat bir ortamda (ev veya özel alan gibi) yapılan kayıtların, mümkün olduğu ve çocukla önceden kararlaştırıldığı durumlarda kullanılmasının sunulması (Sadece Bir Norfolk).

Değerlendirme görüşü, halihazırda neyin gözlemlendiğini ve neyin henüz doğrudan sınıfta değerlendirilmediğini açıkça belirtmelidir: Kamuya açık sözlü bir yanıtın bulunmaması, hiçbir zaman öğrenme eksikliğinin otomatik olarak sonuçlanmasına izin vermez..

Konuşma ilerlemeleri kademeli olarak oluşturulur

Seçici konuşmazlığın klinik takibi genellikle iletişim fırsatlarının ilerleyen zorluk seviyelerine göre düzenlendiği davranışsal ve bilişsel-davranışsal stratejileri içerir. bir ABCT Konuşmanın gerçekleşebileceği insanları, mekanları ve durumları adım adım genişleten aşamalı maruz kalma prosedürlerini açıklar (ABCT).

Açıklayıcı bir olasılık, sakin bir ortamda güvenilen bir kişiyle rahat, eğlenceli bir aktiviteyle başlamak ve terapötik planlamaya göre yavaş yavaş bir meslektaş veya eğitimciye yaklaşmaktır. Bu, çocuğu mikrofona veya odanın önünde halka açık bir soruyla şaşırtmanın tam tersidir. “Bakalım şimdi konuşabiliyor mu?”.

Dergide yayınlanan sistematik bir inceleme ve meta-analizde JCPP Gelişmeleri, Hipolito ve işbirlikçileri (Hipolito ve diğerleri, 2023), davranışsal stratejileri ve çocuğun çevresine (aile ve okul) aktif katılımı birleştiren farmakolojik olmayan müdahaleler için umut verici sonuçlar ve önemli olumlu etkiler buldu. Ancak yazarlar, literatürün mevcut çalışmaların niceliği ve metodolojik standardizasyonu konusunda hala sınırlamalar sunduğunu, bu nedenle izlemenin her zaman bireyselleştirilmesi ve sihirli formüller veya tek tip son tarihler vaat edilmemesi gerektiğini vurgulamaktadır (Hipolito ve diğerleri, 2023).

Bu nedenle karşılama, sözlü iletişimden vazgeçmek anlamına gelmez; ancak çocuğun ritmine ve gerçek tepkisine saygı göstererek sonraki olası adımları oluşturmak anlamına gelir.

Ailenin aynı zamanda rehberliğe ve ortaklığa da ihtiyacı var

Ebeveynlerin ve velilerin öğleden sonra çocuğun okulda konuşup konuşamadığını öğrenmek istemesi son derece anlaşılır bir durumdur. Yine de dersten ayrılmayı günlük bir sorgulamaya dönüştürmek — “Peki bugün öğretmenle konuştun mu?” — okul deneyimine daha da fazla duygusal ağırlık verebilir.

Bu sohbeti şu soruyu sorarak genişletebilir ve tatlandırabiliriz: “Bugün en çok ne oynamaktan keyif aldın?” veya "Harika bir aktivite ya da zor bir şey var mıydı?". İrlanda Sağlık Hizmeti (SEÇ, 2024) zorluk hakkında empati ve anlayışla konuşmayı, her küçük iletişim çabasına değer vermeyi ve çocuğu daha güvenli hale getirecek stratejileri okulla paylaşmayı önerir (SEÇ, 2024).

Ayrıca ses veya videoların herhangi bir şekilde kullanılması konusunda çocukla önceden anlaşmaya varmak da iyi bir fikirdir. Evde yapılan bir kayıt, çocuğun konuşmayı bildiğini kanıtlamak için sınıfa sürpriz olarak gösterilmemelidir, çünkü bu durum yoğun bir utanç duygusuna ve güvenin zedelenmesine neden olabilir.

Ailenin ve okulun hangisinin “gerçek çocuğu” tanıdığı konusunda tartışmasına gerek yok. Her ortam, işleyişinin meşru bir bölümünü ve yanıt verdiği talepleri açığa çıkarır.

Psikopedagojinin rolü

Psiko-pedagojik destekte odak noktası öğrenme ve özel bir dikkatle katılım koşullarıdır: öğrencinin önerileri nasıl anladığı, sorunları nasıl çözdüğü, düşüncelerini nasıl organize ettiği, bilgiyi nasıl gösterdiği ve farklı pedagojik arabuluculuk biçimlerine nasıl yanıt verdiği.

Bu nitelikli gözlem, okulun makul uyarlamaları planlamasına ve halihazırda öğrenilenleri, o durumda sözlü olarak ifade edilemeyecek olanlardan açıkça ayırt etmesine yardımcı olur. Psikopedagojik çalışma, belirlenen ihtiyaçlara göre Psikoloji, Konuşma Terapisi, Tıp ve okul ekibinin katılımıyla kaygı ve iletişimin değerlendirilmesi ve klinik tedavisiyle bağlantılı disiplinlerarası bir ağın parçasıdır.

bir Aşa Seçici konuşmazlığın başarılı bir şekilde değerlendirilmesi ve izlenmesinde en önemli temellerden biri olarak uzmanlar, eğitimciler ve aileler arasındaki yakın işbirliğini haklı olarak vurgulamaktadır (Aşa).

İlgili Sütun Makalesi: Makalede duygusal faktörler ile biliş arasındaki bağlantıyı anlayın Psikopedagojik Açıdan Ruh Sağlığı: Öğrenme ve Gelişim Üzerindeki Etkileri.

Konuşma yer bulurken çocuğa yer verin

Bir çocuk, susadığını, bir sorunun cevabını zaten bildiğini veya gerçekten oyun alanına katılmak istediğini söyleyemeden tüm gününü sınıfta geçirebilir.

Gerçek eğitim çalışması aradaki bu mesafeyi fark ettiğimizde başlar. fiziksel olarak mevcut olmak ve güvenli bir şekilde katılabilme.

Oturma odasında özgürce beliren canlı ses, okul masasında sessiz kalan aynı çocuğa ait. Bu farklılığın farkına varmak bizi her gün sunduğumuz iletişim koşulları konusunda daha dikkatli, daha sıcakkanlı ve yaratıcı yapmalıdır.

Konuşmadaki ilerlemeler adım adım sağlanırken, çocuğun öğrenmeye, gruba ait olmaya ve halihazırda kullanabildiği tüm yollarla dinlenmeye devam etmesi gerekir.

---

Danışılan Bilimsel ve Kurumsal Referanslar

1. AMERİKAN KONUŞMA-DİL-İŞİTME DERNEĞİ (ASHA). Seçici Mutizm: Klinik Konular Uygulama Portalı. Rockville: ASHA. ASHA Uygulama Portalındaki klinik kılavuzlara erişin.
2. DAVRANIŞSAL VE BİLİŞSEL TERAPİLER DERNEĞİ (ABCT). Seçici Mutizm: Bilgi Notu. New York: ABCT. ABCT'deki klinik kayıtlara erişin.
3. ÇOCUK VE AİLE SAĞLIĞI DEVON (NHS). Seçici mutizm rehberimiz. Devon: NHS Birleşik Krallık. NHS Devon'a ilişkin klinik rehbere erişin.
4. SAĞLIK HİZMETLERİ YÖNETİCİSİ (SEÇ). Seçici mutizmi olan bir çocuğu desteklemek. İrlanda: HSE, 29 Ocak 2024'te revize edildi. HSE'nin resmi rehberliğine erişin.
5. HİPOLİTO, G.; PAGNAMENTA, E.; STACEY, H.; WRIGHT, E.; JOFFE, V.; MURAYAMA, K.; CRESWELL, C. Seçici mutizmi olan çocuk ve ergenlere yönelik farmakolojik olmayan müdahalelerin sistematik bir incelemesi ve meta-analizi. JCPP Gelişmeleri, cilt 3, no. 3, e12166, 2023. DOI: 10.1002/jcv2.12166. JCPP Gelişmelerine ilişkin sistematik incelemeye ve meta-analizlere erişin.
6. SADECE BİR NORFOLK (NHS). Seçici Mutizm – Nöroçeşitlilik Dijital Kütüphanesi. Norfolk: NHS Çocuk ve Genç Sağlığı Hizmetleri. Yalnızca Bir Norfolk (NHS) dijital kütüphanesine erişin.
7. ULUSAL SAĞLIK HİZMETİ (NHS). Seçici konuşmazlık – Akıl sağlığı koşulları. Birleşik Krallık: NHS. Resmi NHS Birleşik Krallık sayfasına erişin.