Rối loạn ngôn ngữ phát triển (DLD): dấu hiệu, học tập và tác động đến khả năng đọc viết

Khi trẻ nói nhưng dường như có điều gì đó không theo đúng

Một số trẻ bắt đầu nói muộn hơn. Những trẻ khác dường như bắt đầu trong phạm vi mong đợi so với độ tuổi của chúng, nhưng lại sử dụng ít từ, xây dựng các câu quá đơn giản hoặc phải tốn rất nhiều chi phí nhận thức trong việc hiểu các hướng dẫn hàng ngày.

Có những trẻ nói nhiều, thể hiện khả năng diễn đạt nhưng dường như không bao giờ tìm được từ thích hợp khi đưa ra lời giải thích. Những người khác kể một câu chuyện và mặc dù họ biết rõ các sự kiện nhưng họ gặp khó khăn trong việc sắp xếp chúng theo trình tự thời gian mà người nghe có thể hiểu được.

Cũng có những người học cách phát âm tất cả các âm thanh của ngôn ngữ một cách hoàn hảo, tuy nhiên, vẫn phải đối mặt với những trở ngại nghiêm trọng khi giải thích câu hỏi, mở rộng vốn từ vựng, xây dựng các câu phối hợp hoặc diễn đạt lý luận logic hình thức.

Khi những khó khăn này kiên trì, cản trở giao tiếp và học tập hàng ngày và không được giải thích bằng suy giảm thính lực, tổn thương thần kinh mắc phải, hội chứng di truyền hoặc thiểu năng trí tuệ, giả thuyết lâm sàng trung tâm cần điều tra là Rối loạn ngôn ngữ phát triển (DLD), được quốc tế gọi là Rối loạn ngôn ngữ phát triển (DLD).

Sự đồng thuận quốc tế xúc tác, do Dorothy Bishop và các đồng nghiệp dẫn đầu, đã tiêu chuẩn hóa thuật ngữ khoa học này để mô tả những khó khăn ngôn ngữ dai dẳng với tác động đáng kể về mặt chức năng và tiên lượng xấu, trong trường hợp không có tình trạng y sinh khác biệt đã biết (Giám mục và cộng sự, 2017).

Trong nhiều thập kỷ, tình trạng này được gọi trong y văn Suy giảm ngôn ngữ cụ thể (SLI) hoặc Suy giảm ngôn ngữ cụ thể (SLI). Tuy nhiên, chỉ nói rằng “DEL đổi tên thành TDL” là một sự đơn giản hóa. Hiệp hội CATALISE đã xây dựng lại các tiêu chí thiết yếu: nó đã đảo ngược yêu cầu nhân tạo về sự khác biệt cứng nhắc giữa chỉ số IQ phi ngôn ngữ và trình độ ngôn ngữ, nhận ra rằng ngay cả trẻ em có IQ phi ngôn ngữ ở phạm vi thấp-trung bình cũng có cấu hình chức năng giống như DLD và cần hỗ trợ lâm sàng chuyên biệt (Norbury và cộng sự, 2016).

Đầu tiên chúng ta cần tách biệt 3 khái niệm: lời nói, ngôn ngữ và giao tiếp

Trong cuộc sống gia đình hàng ngày và thói quen ở trường, chúng ta có xu hướng sử dụng ba từ này thay thế cho nhau. Tuy nhiên, về mặt kỹ thuật, chúng chỉ định các lĩnh vực tâm lý thần kinh riêng biệt:

• Nói: Nó liên quan đến các quá trình vận động thần kinh và phát âm cần thiết cho việc tạo ra âm thanh ngôn ngữ (giọng nói, phát âm và sự trôi chảy).
• Ngôn ngữ: Nó là một hệ thống biểu tượng phức tạp và trừu tượng. Nó bao gồm việc nắm vững các quy tắc âm vị, hình thái, cú pháp và ngữ nghĩa, cho phép chúng ta gán ý nghĩa cho thế giới, cấu trúc tư duy và tạo ra các câu mạch lạc.
• Truyền thông: Đó là hành động tương tác và trao đổi thông điệp toàn cầu giữa những người đối thoại, bao gồm ngôn ngữ bằng lời nói, ngữ điệu, cử chỉ cơ thể, giao tiếp bằng mắt và thực dụng xã hội.

Sự khác biệt này có tầm quan trọng tối cao về mặt lâm sàng: một đứa trẻ có thể phát âm hoàn hảo (lời nói hoàn toàn dễ hiểu) và có những khiếm khuyết đáng kể trong cấu trúc bên trong của ngôn ngữ. Tương tự như vậy, một đứa trẻ có thể có những thay đổi về vận động ngữ âm trong lời nói mà không ảnh hưởng đến khả năng hiểu hoặc trí thông minh ngôn ngữ của chúng. Vì vậy, việc nói rằng trẻ “nói bằng miệng” không đảm bảo rằng cấu trúc ngôn ngữ của trẻ còn nguyên vẹn.

Điều gì có thể bị xâm phạm trong TDL?

DLD không biểu hiện giống nhau ở tất cả trẻ em. Nó thể hiện sự không đồng nhất về mặt lâm sàng đáng chú ý, trong đó các hệ thống con ngôn ngữ khác nhau có thể bị ảnh hưởng ở các mức độ khác nhau:

• Từ vựng (Ngữ nghĩa): Khó tiếp thu từ mới, vốn từ vựng hạn chế, chậm nhớ từ đã biết (hiện tượng đầu lưỡi) và thường xuyên sử dụng các thuật ngữ không cụ thể (“thứ đó”, “thứ đó”).
• Hình thái: Có lỗi dai dẳng về giới tính, số và thì của động từ hoặc bỏ sót phần cuối ngữ pháp.
• Cú pháp: Khó khăn trong việc xâu chuỗi các từ lại với nhau theo quy tắc ngữ pháp, tạo ra các câu lộn xộn hoặc chỉ hiểu được những mệnh lệnh trực tiếp rất đơn giản.
• Âm vị học: Những thay đổi trong cách tổ chức và cách biểu đạt trừu tượng của âm thanh lời nói tạo thành từ trong tâm trí.
• Hiểu (Ngôn ngữ tiếp thu): Những trở ngại trong việc diễn giải các câu phức tạp, mệnh đề phụ, mệnh lệnh theo nhiều bước hoặc ẩn dụ.
• Tường thuật và lời nói: Hạn chế nghiêm trọng trong việc báo cáo một sự kiện từ đầu đến cuối với trình tự logic, mạch lạc và bối cảnh hóa thời gian.
• Thực dụng: Bất cập khi sử dụng ngôn ngữ theo bối cảnh xã hội (biết khi nào cần can thiệp, tôn trọng lượt nói hoặc hiểu hàm ý).

Vì bề rộng này, Hiệp hội Nói, Ngôn ngữ và Thính giác Hoa Kỳ (ASHA) nhấn mạnh rằng hai đứa trẻ có cùng chẩn đoán DLD có thể có đặc điểm phát triển hoàn toàn khác nhau ngay từ cái nhìn đầu tiên.

DLD không chỉ đơn giản là chậm nói

Sự khác biệt này đòi hỏi sự quan tâm hàng đầu của phụ huynh và các nhà giáo dục. Có những đứa trẻ được biết đến trong văn học bằng thuật ngữ người nói muộn (nói muộn), mất nhiều thời gian hơn để nói những lời đầu tiên vào khoảng 2 tuổi. Nhiều người trong số họ, với sự kích thích và trưởng thành, tiếp cận các bạn cùng trang lứa ở độ tuổi 3 hoặc 4 mà không để lại hậu quả lâu dài.

Ngược lại, ở trẻ DLD, những thay đổi về ngôn ngữ không phải là nhất thời: chúng tồn tại trong suốt quá trình phát triển và có tác động trở lại đến các nhiệm vụ nhận thức ngày càng phức tạp. Vì vậy, việc “chờ thời cơ của trẻ” mà không có đánh giá chuyên môn có thể khiến trẻ phải trả giá đắt về khả năng linh hoạt thần kinh.

Như chúng tôi đã nhấn mạnh trong bài viết về chẩn đoán vội vàng trên cổng thông tin, các biểu hiện lâm sàng tương tự cần được điều tra cẩn thận và không thể giải quyết bằng những phỏng đoán thông thường:

Đề nghị đọc: Tìm hiểu thêm về mối nguy hiểm của việc dán nhãn vội vàng trong bài viết của chúng tôi Chẩn đoán không phải là phỏng đoán: Mối nguy hiểm của những cuộc trò chuyện trong góc.

Bảng so sánh: Chậm nói, DLD và Chứng khó đọc

Để hướng dẫn gia đình và giáo viên quan sát những đặc điểm cơ bản của từng tình trạng, chúng tôi tóm tắt những điểm tương đồng và khác biệt trong bảng sau:

TDL phổ biến hơn chúng ta tưởng

Nghiên cứu dân số nghiêm ngặt của Anh do Courtenay Norbury dẫn đầu đã ước tính khoảng 7,6% Tỷ lệ rối loạn ngôn ngữ không rõ nguyên nhân ở trẻ em vào tiểu học (Norbury và cộng sự, 2016). Trong điều kiện lớp học cụ thể, điều này thể hiện mức trung bình của hai trẻ DLD trong mỗi lớp 30 học sinh.

Mặc dù có tỷ lệ phổ biến cao nhưng DLD thường được nhắc đến trong các tài liệu khoa học quốc tế như một “tình trạng tiềm ẩn” (điều kiện ẩn) (Iverson & Williams, 2026). Trẻ DLD thường không được chú ý trong những năm đầu đời vì chúng có thể sử dụng các tín hiệu thị giác, bắt chước bạn bè hoặc phản ứng bằng các cử chỉ xã hội phù hợp. Tuy nhiên, khi nhu cầu học tập tăng cao ở Tiểu học, khoảng cách về chức năng được bộc lộ thông qua:

• Khó hiểu những câu nói dài và những hướng dẫn liên tiếp;
• Sự chậm chạp rõ rệt trong việc tiếp thu từ vựng kỹ thuật từ các môn học như Khoa học và Lịch sử;
• Câu trả lời ngắn gọn, rời rạc hoặc vòng vo cho các câu hỏi mở của giáo viên;
• Khó khăn trong việc tổng hợp sách giáo khoa hoặc kể lại các sự kiện hàng ngày;
• Trí nhớ làm việc bằng lời nói bị quá tải nhanh chóng trong lớp giải thích.

Việc học chữ không bắt đầu khi đứa trẻ nhận được cuốn sách giáo khoa đầu tiên

Đây là tiên đề tâm lý sư phạm trung tâm để hiểu tác động của DLD đối với thành công trong học tập: khả năng đọc viết không bắt đầu trên giấy hoặc chữ in; nó có trước nhiều năm lịch sử ngôn ngữ nói.

Rất lâu trước khi cầm bút chì hoặc mở một cuốn sách nhỏ, trẻ em đã lập bản đồ thế giới thông qua ngôn từ. Cô nghe truyện trước khi đi ngủ, suy luận kết quả của câu chuyện, phân loại các khái niệm (động vật, thực phẩm, cảm xúc), tiếp thu các thì của lời nói và nhận ra rằng các từ được cấu tạo từ các đơn vị âm thanh.

Khi nền tảng của ngôn ngữ nói vững chắc thì khả năng đọc viết sẽ được đặt trên nền tảng vững chắc. Tuy nhiên, khi trẻ DLD đạt đến giai đoạn biết chữ, chúng cần giải mã các ký hiệu đồ họa trừu tượng (đồ thị) dựa trên cấu trúc ngôn ngữ trước đó vốn đã có những khoảng trống về ngữ nghĩa và âm vị. Kết quả có thể dự đoán được là nguy cơ gặp khó khăn về đọc và viết tăng lên đáng kể (Lâm và cộng sự, 2024).

Con đường từ ngôn ngữ nói đến đọc

Để học đọc trôi chảy và có ý nghĩa, não trẻ huy động hai trục nhận thức chính phụ thuộc lẫn nhau:

1. Nhận dạng từ viết (Giải mã): Khả năng liên kết các chữ cái với âm thanh, phân đoạn âm tiết và nhận biết nhanh các thuật ngữ chính tả.
2. Hiểu ngôn ngữ: Khả năng tiếp cận từ vựng tinh thần, xử lý cú pháp và tạo ra các suy luận để rút ra ý nghĩa thực sự từ văn bản đọc.

Để chuyển đổi đồ thị thành âm thanh, trẻ cần nhận thức âm vị học — khả năng siêu nhận thức để nhận biết, phân biệt và vận dụng các âm thanh lời nói (vần, điệp âm, âm tiết và âm vị).

Điều bổ sung: Hiểu cơ sở vững chắc của việc đọc viết trong bài viết chuyên sâu của chúng tôi Trước khi ghép các chữ cái lại với nhau, trẻ cần nghe âm thanh: Nhận thức về âm vị học trong khả năng đọc viết.

Tuy nhiên, đọc không chỉ là giải mã các âm tiết máy móc. Một đứa trẻ có thể giải mã từng từ trong một đoạn văn với độ chính xác âm thanh hoàn hảo và khi đọc xong, nó hoàn toàn không hiểu được gì về cốt truyện.

Một đánh giá có hệ thống do Lam và nhóm công bố đã xác nhận rằng khả năng đọc hiểu kém ở học sinh DLD có liên quan trực tiếp đến những hạn chế về ngôn ngữ diễn đạt, vốn từ vựng dễ tiếp thu và kém hiệu quả trong việc xử lý các suy luận ngầm (Lâm và cộng sự, 2024).

Tìm hiểu thêm: Chúng tôi thảo luận chi tiết về hiện tượng này trong bài viết Trẻ đọc tốt nhưng không hiểu đọc gì: đọc hiểu thời thơ ấu.

DLD và chứng khó đọc có giống nhau không?

Không. Sự khác biệt mang tính khái niệm và sinh học thần kinh:

• Chứng khó đọc phát triển: Đó là một chứng rối loạn học tập cụ thể tập trung chủ yếu vào mô-đun âm vị học của quá trình xử lý người đọc. Đạt được độ chính xác và tốc độ trong việc đọc các từ riêng biệt và giải mã đồ thị. Trẻ mắc chứng khó đọc thường có vốn từ vựng lớn, khả năng suy luận trừu tượng tốt và bảo tồn được kỹ năng kể chuyện bằng miệng, miễn là nội dung không phụ thuộc vào văn bản in.
• TDL: Đây là một rối loạn phát triển thần kinh hệ thống về ngôn ngữ, ảnh hưởng đến nhiều lĩnh vực (hiểu ngữ pháp, từ vựng ngữ nghĩa, cấu trúc câu và tường thuật).

Tuy nhiên, DLD và chứng khó đọc có thể cùng tồn tại (bệnh đi kèm). Các nghiên cứu theo chiều dọc chứng minh rằng trẻ em được chẩn đoán mắc DLD trong những năm đầu đời có nhiều khả năng biểu hiện chứng khó đọc sau này, tạo nên một bức tranh kép về tác động học tập nghiêm trọng (Giám mục và cộng sự, 2017).

Đi sâu hơn vào Chủ đề: Để hiểu các dấu hiệu nhận thức thần kinh của chứng khó đọc, hãy đọc bài viết của chúng tôi Chứng khó đọc không phải là lười biếng: Cần chú ý điều gì và cách giúp đỡ con bạn.

Khi khó khăn xuất hiện trong bài viết

Việc viết đòi hỏi nỗ lực tích hợp thần kinh thậm chí còn lớn hơn việc đọc. Để viết, học sinh cần hình thành ý tưởng trong nội bộ, chọn các từ chính xác trong từ vựng trí tuệ, sắp xếp chúng theo cú pháp thành các câu gắn kết, lấy chúng từ bộ nhớ làm việc và chuyển chúng thành dấu vết vận động của các chữ cái trong vở.

Ở học sinh DLD, những hạn chế về ngôn ngữ này thể hiện trên tờ giấy theo những cách đặc trưng:

• Sản phẩm văn bản quá ngắn gọn và mang tính điện báo;
• Từ vựng nghèo nàn và sự lặp lại quá mức của các từ hỗ trợ giống nhau (“ở đó”, “sau”, “và”);
• Các câu rời rạc, không có liên kết hoặc sai lệch so với thỏa thuận bằng lời nói và danh nghĩa;
• Khó khăn về cấu trúc trong việc trình bày rõ ràng phần giới thiệu, phát triển và kết luận trong luận văn hoặc tường thuật;
• Chi phí rất lớn để xem xét hoặc nhận thấy sự mâu thuẫn trong văn bản được tạo ra.

Trong đánh giá phạm vi của họ từ thời thơ ấu đến tuổi trưởng thành, Alexander Tucci và Elizabeth Choi đã chỉ ra rằng tác động của DLD đối với việc viết chữ không biến mất khi tuổi càng cao; chúng phát triển thành những khó khăn tinh tế trong việc gắn kết, lập luận và viết học thuật chính thức nếu chúng không nhận được sự can thiệp cụ thể (Tucci & Choi, 2023).

Kết nối lâm sàng:
• Hiểu cách phân tích lỗi chính tả trong Trẻ đổi chữ khi viết.
• Xem sự khác biệt giữa khó khăn về vận động và chính tả trong Dysgraphia và Dysorthography: Sổ tay tiết lộ những gì và những gì cần quan sát ngoài nó.

Đứa trẻ có thể biết nhiều hơn những gì nó có thể giải thích

Có một hiện tượng đau khổ sâu sắc ở trường học mà học sinh DLD phải trải qua: sự khác biệt giữa năng lực nhận thức và hiệu suất ngôn ngữ.

Hãy tưởng tượng giáo viên đưa ra yêu cầu sau trong lớp: “Đọc đoạn văn ở trang 32, so sánh phản ứng của hai nhân vật trước trận hạn hán và giải thích tại sao quyết định của một trong số họ lại khôn ngoan hơn.”

Trong khẩu hiệu duy nhất này chứa đựng nhiều gánh nặng đồng thời: giải mã văn bản, lưu trữ các bước lệnh trong bộ nhớ làm việc bằng lời nói, so sánh các quan điểm tâm lý trừu tượng và diễn đạt lý luận này bằng cú pháp rõ ràng.

Thông thường, trẻ hiểu được câu trả lời đúng bằng trực giác nhưng không có nguồn ngôn ngữ như từ vựng và cú pháp để gói gọn phản ánh của mình bằng lời nói. Đối mặt với câu trả lời ngắn gọn hoặc bị cắt cụt, người đánh giá không chuẩn bị trước vội vàng kết luận: “Học sinh không biết môn”. Trên thực tế, đứa trẻ biết nội dung nhưng thiếu phương tiện ngôn ngữ để thể hiện điều đó.

Quan điểm tâm lý sư phạm về TDL

Việc chẩn đoán và điều trị chính thức các rối loạn ngôn ngữ và ngôn ngữ cụ thể là trách nhiệm duy nhất của Trị liệu ngôn ngữ. Can thiệp trị liệu ngôn ngữ là sự hỗ trợ lâm sàng không thể thay thế cho bệnh nhân DLD.

Vai trò của Tâm lý học lâm sàngDo đó, không phải để thay thế nhà trị liệu ngôn ngữ mà là xây dựng một cầu nối liên ngành tại đúng thời điểm mà sự dễ bị tổn thương về ngôn ngữ ảnh hưởng đến việc học tập và mối liên hệ sư phạm của học sinh với kiến thức ở trường. Trong đánh giá tâm lý sư phạm, chúng tôi điều tra một cách có hệ thống:

• Cách trẻ xử lý các mệnh lệnh bằng lời nói có độ phức tạp ngày càng tăng;
• Những hỗ trợ trực quan nào (đồ thị, sơ đồ, hình minh họa) tạo điều kiện thuận lợi cho việc lưu giữ nội dung;
• Từ vựng của trường cụ thể được củng cố như thế nào trong trí nhớ ngữ nghĩa;
• Những chiến lược siêu nhận thức nào hỗ trợ việc suy luận văn bản và sản xuất văn bản;
• Tác động cảm xúc và khả năng chịu đựng sự thất vọng khi phải đối mặt với những yêu cầu diễn ngôn của lớp học là gì.

Thần kinh tâm lý học bổ sung thêm một lớp phân tích khác

Khoa học thần kinh phát triển dạy chúng ta rằng ngôn ngữ không hoạt động biệt lập ở vỏ não. Nó kết nối trực tiếp với các mạch của chức năng điều hành, đặc biệt là trí nhớ làm việc về âm vị học và tốc độ xử lý thông tin.

Tài liệu quốc tế chỉ ra rằng nhiều trẻ DLD có năng lực hạn chế trong vùng đệm âm vị của trí nhớ làm việc bằng lời nói (Cổng thông tin thực hành ASHA). Điều này giải thích tại sao họ không theo kịp những lời giải thích dài dòng hoặc quên mất vài bước đầu tiên của lệnh gồm nhiều bước. Khi chuyên gia hiểu được giải phẫu nhận thức này, anh ta sẽ hướng dẫn nhà trường phân chia các hướng dẫn, sử dụng hỗ trợ trực quan và cho phép kéo dài thời gian phản hồi.

Đọc thêm: Tìm hiểu thêm về mạch điều hành trong bài viết Chức năng điều hành và khó khăn khi bắt đầu nhiệm vụ.

Gia đình và trường học có thể quan sát những gì?

Không có dấu hiệu nào được thực hiện một cách cô lập sẽ kết thúc chẩn đoán. Tuy nhiên, một tập hợp các hành vi nhất quán và lâu dài sẽ thúc đẩy việc giới thiệu đi đánh giá chuyên môn:

• Khó khăn dai dẳng trong việc hiểu các hướng dẫn phù hợp với lứa tuổi;
• Vốn từ vựng kém hoặc thường xuyên gặp khó khăn trong việc nhớ lại các thuật ngữ thông dụng;
• Câu chưa hoàn chỉnh, có cấu trúc ngữ pháp rõ ràng trẻ con hơn so với các bạn cùng trang lứa;
• Thường xuyên hiểu nhầm các câu nói đùa, ẩn dụ, mỉa mai hoặc ý nghĩa kép;
• Có khó khăn rõ rệt trong việc kể lại câu chuyện, báo cáo về một ngày của mình hoặc biện minh cho các câu trả lời;
• Kết quả học tập tốt hơn đáng kể ở các môn thực hành hoặc trực quan so với các môn học đòi hỏi kỹ năng đọc và viết dày đặc.

Nhiều bài tập hơn không phải lúc nào cũng giải quyết được khó khăn về ngôn ngữ

Một trong những sai lầm sư phạm phổ biến nhất mà trẻ DLD gặp phải là tin rằng vấn đề có thể được giải quyết bằng cách “đào tạo thêm”. Cần có nhiều bản sao hơn, nhiều tờ giấy đọc lặp đi lặp lại hơn, nhiều chữ viết tay hơn và nhiều danh sách từ vựng phi ngữ cảnh hơn.

Nếu khó khăn cơ bản nằm ở cách tổ chức cú pháp, ngữ nghĩa và âm vị học của ngôn ngữ, thì việc đơn giản nhân lên khối lượng các nhiệm vụ lặp đi lặp lại sẽ không tạo ra việc học thực sự; ngược lại sẽ gây ra sự kiệt sức, lo lắng và ác cảm với môi trường học đường.

Trong một phân tích tổng hợp gần đây về các chương trình can thiệp hiểu ngôn ngữ nói ở trẻ em có hoặc có nguy cơ mắc DLD, Tarvainen và các đồng nghiệp đã chứng minh rằng các biện pháp can thiệp có cấu trúc, tập trung vào các chiến lược siêu nhận thức, mô hình hóa và khuếch đại ngữ nghĩa qua trung gian, tạo ra những tiến bộ nhất quán và bền vững (Tarvainen và cộng sự, 2025). Chìa khóa nằm ở chất lượng hòa giải, không phải ở số lượng lặp lại máy móc mù quáng.

Ngôn ngữ cũng là công cụ học tập

Ngôn ngữ không phải là một môn học đơn thuần trong chương trình giảng dạy như Ngôn ngữ hay Văn học Bồ Đào Nha. Ngôn ngữ là công cụ xuyên suốt qua đó hầu hết mọi kiến ​​thức đều được giảng dạy và đánh giá.

Giáo viên dạy toán bằng cách giải thích các khái niệm bằng ngôn ngữ nói. Trẻ giải quyết các vấn đề hình học bằng cách diễn giải các mệnh đề bằng lời nói. Mối quan hệ nhân quả trong Khoa học và Địa lý phụ thuộc vào sự liên kết logic trong ngôn ngữ. Ngay cả việc giao tiếp xã hội trên sân chơi và khả năng yêu cầu giúp đỡ cũng phụ thuộc vào ngôn ngữ.

Vì vậy, khi chúng tôi hỗ trợ trẻ DLD, chúng tôi không chỉ dạy trẻ nói hoặc viết tốt hơn; chúng tôi đang mở cánh cửa đến vũ trụ học thuật, xã hội và cảm xúc nơi nó phát triển.

Cân nhắc cuối cùng

Việc biết chữ không bắt đầu bằng những chữ in trên giấy. Trước họ, có một lịch sử lâu dài và phong phú về ngôn ngữ nói: những lời nói được nghe trong niềm an ủi của gia đình, những vần điệu được hát trong Giáo dục Mầm non, những câu hỏi được trả lời một cách kiên nhẫn và những câu chuyện được chia sẻ.

Khi sự phát triển của ngôn ngữ này gặp những trở ngại dai dẳng, khả năng phản xạ của nó chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến việc đọc, viết, toán diễn ngôn và lòng tự trọng của trẻ. Thay vì dán nhãn cho con là “mất tập trung”, “lười biếng” hoặc “không quan tâm”, cha mẹ, giáo viên và nhà trị liệu cần đặt câu hỏi đúng:

“Làm thế nào đứa trẻ này hiểu và vận dụng ngôn ngữ hỗ trợ những gì chúng cần học?”

Bằng cách điều chỉnh quan điểm lâm sàng và sư phạm của mình, chúng tôi ngừng đòi hỏi những gì đứa trẻ không thể thực hiện một mình và bắt đầu cung cấp nền tảng ngôn ngữ cần thiết để chúng thể hiện toàn bộ tiềm năng con người và trí tuệ của mình.

Bài viết trụ cột liên quan: Tìm hiểu sâu hơn về những thách thức trong quá trình phát triển tác động đến sức khỏe cảm xúc như thế nào trong bài viết Sức khỏe tâm thần từ góc độ tâm lý sư phạm: Những thách thức về cảm xúc và học tập.

---

Tài liệu tham khảo khoa học được tư vấn

1. Bishop, D.V.M.; Snowling, M.J.; Thompson, P.A.; Greenhalgh, T.; Hiệp hội CATALISE-2. Giai đoạn 2 của CATALISE: một nghiên cứu đồng thuận Delphi đa quốc gia và đa ngành về các vấn đề phát triển ngôn ngữ: thuật ngữ. Tạp chí Tâm lý và Tâm thần Trẻ em, câu 58, n. 10, tr. 1068-1080, 2017. DOI: 10.1111/jcpp.12721. Tiếp cận sự đồng thuận quốc tế về JCPP.
2. Iverson, JM; Williams, D.L. Đánh giá nghiên cứu hàng năm: Rối loạn ngôn ngữ phát triển – một tình trạng tiềm ẩn ảnh hưởng suốt đời. Tạp chí Tâm lý và Tâm thần Trẻ em, câu 67, không. 4, tr. 546-565, 2026. DOI: 10.1111/jcpp.70067. Truy cập đánh giá hàng năm trong JCPP.
3. Lam, J. H. Y. và cộng sự. Đánh giá có hệ thống về các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng đọc hiểu ở trẻ rối loạn ngôn ngữ phát triển. Nghiên cứu về khuyết tật phát triển, câu 147, 104731, 2024. DOI: 10.1016/j.ridd.2024.104731. Truy cập đánh giá có hệ thống trên ScienceDirect.
4. Norbury, C. F. và cộng sự. Tác động của khả năng phi ngôn ngữ đến mức độ phổ biến và biểu hiện lâm sàng của chứng rối loạn ngôn ngữ: bằng chứng từ một nghiên cứu về dân số. Tạp chí Tâm lý và Tâm thần Trẻ em, câu 57, không. 11, tr. 1247-1257, 2016. DOI: 10.1111/jcpp.12573. Nghiên cứu tỷ lệ tiếp cận tại JCPP.
5. Tarvainen, S. và cộng sự. Các yếu tố can thiệp liên quan đến hiệu quả, khi nhắm mục tiêu vào khả năng hiểu ngôn ngữ nói của trẻ bị hoặc có nguy cơ mắc chứng Rối loạn ngôn ngữ (Phát triển): một phân tích tổng hợp. Tạp chí quốc tế về rối loạn ngôn ngữ và giao tiếp, câu 60, n. Ngày 2 tháng 2 năm 2025. DOI: 10.1111/1460-6984.70013. Truy cập phân tích tổng hợp trên IJLCD.
6. Tucci, A.; Choi, E. Rối loạn ngôn ngữ phát triển và khả năng viết: Đánh giá phạm vi từ thời thơ ấu đến tuổi trưởng thành. Tạp chí Nghiên cứu Lời nói, Ngôn ngữ và Thính giác (ASHA), câu 66, không. 8, tr. 2900-2920, 2023. DOI: 10.1044/2023_JSLHR-22-00583. Truy cập ấn phẩm trên cổng thông tin ASHA.
7. Hiệp hội Nghe-Nói-Ngôn ngữ Hoa Kỳ (ASHA). Rối loạn ngôn ngữ nói: Cổng thông tin thực hành chủ đề lâm sàng. Rockville: Nhà xuất bản ASHA. Hướng dẫn truy cập trên Cổng thông tin thực hành của ASHA.
8. Hiệp hội Nghe-Nói-Ngôn ngữ Hoa Kỳ (ASHA). Rối loạn ngôn ngữ viết: Xác định, đánh giá và can thiệp. Cổng thông tin thực hành. Rockville: Nhà xuất bản ASHA. Truy cập hướng dẫn viết của ASHA.