多动症并不缺乏限制:要观察什么以及如何帮助孩子
快速阅读:文章要点
- 多动症的性质: 这种紊乱并不是因为没有礼貌或懒惰,而是因为他们的行为举止不礼貌或懒惰。它是一种影响大脑执行功能的神经发育状况。
- 主要标志: 对长期任务注意力不集中、多动(持续不安)和冲动(先行动后思考)。
- 情感影响: 它包括较低的挫折承受能力和快速的情绪波动,常常被错误地解释为发脾气。
- 如何干预: 制定可预测的例程,给出碎片化的指导,表扬真正的努力并适应学校环境。
您很可能听过甚至说过以下一些日常短语:
- “他一分钟也坐不住。”
- “我们叫他的时候他好像不听。”
- “开始一项活动,然后放弃它。”
- “在学校,他知道所有的内容,但他从来没有完成任务。”
- “一时冲动,事后后悔莫及。”
这些观察结果在心理教育办公室是典型的,通常表明对 ADHD(注意力缺陷多动障碍)。然而,在给孩子贴标签之前,有必要了解一个核心方面: ADHD 并不是缺乏教育、缺乏限制、懒惰或不感兴趣。 它是一种神经生物学疾病,直接影响注意力调节、冲动控制、组织和运动行为。
值得注意的是,并不是每个活跃或注意力不集中的孩子都患有多动症。童年的特点是好奇心强、精力充沛、情绪调节不成熟。分水岭位于 频率,在 强度 并在 真正的影响 这些表现会影响受试者的学习、自尊和家庭生活。
什么是多动症以及它如何影响大脑?
氧 多动症 主要损害功能 执行职能 位于大脑的前额皮质。执行职能就像我们思想的“管理者”,负责:
- 计划行动并确定步骤顺序。
- 自愿保持和交替注意力焦点。
- 控制冲动并抑制自动反应(抑制控制)。
- 管理时间和工作记忆。
- 处理挫折和自我调节情绪。
在实践中,多动症儿童经常 知道你需要做什么,但是你的大脑面临着化学障碍,无法持续执行该动作。她并非“故意”做出不当行为;而是“故意”。她确实需要支持和策略来集中精力和调节自己。
该疾病通常表现为三种主要临床形式:
- 主要表现不专心: 明显难以专注于日常或长期任务。
- 主要表现为多动/冲动: 运动不安并急于做出反应。
- 综合呈现: 两组症状以平衡的方式出现。
观察孩子什么?
区分典型的儿童期躁动与多动症需要仔细观察客观标准:
日常生活中注意力不集中
注意力缺陷多动症的注意力不集中并不意味着完全无法集中注意力。许多自闭症谱系儿童出现 超聚焦 在非常直接感兴趣的活动中,例如视频游戏或特别感兴趣的主题。真正的困难出现在需要持续的脑力劳动、耐心或重复的任务中。常见标志:
- 由于在学校任务中分心或粗心,经常犯错误。
- 经常丢失学校物品、外套或玩具。
- 当有人直接对她说话时,她表现得没有在听。
- 难以遵循顺序指示和组织活动。
- 很容易被环境中的任何视觉或声音刺激分散注意力。
多动症(运动不安)
多动症的特点是身体烦躁似乎没有结束:
- 不断地移动你的手或脚,或者在椅子上坐立不安。
- 在预期的情况下(例如吃饭或上课时)难以保持坐姿。
- 在不适当的情况下在家具上奔跑或攀爬。
- 说话过多,难以平静地玩耍。
冲动
冲动是指缺乏自然抑制制动:
- 在问题被充分询问之前回答问题。
- 等待游戏或排队时遇到严重困难。
- 打断成年人的讲话或干扰他人的游戏。
- 在评估后果之前采取行动,以应对危险的身体状况。
多动症和情绪调节
讨论最少但影响很大的一点是 情绪失调。由于大脑冲动控制区域的成熟较慢,患有多动症的儿童通常会出现:
- 挫折容忍度低(他们对“不”或输掉比赛反应强烈)。
- 与事件不相称的情绪突然变化或愤怒的爆发。
- 日常社交互动中的烦躁和不耐烦。
这些事件经常被成年人错误地解读为发脾气或故意挑战。在这种神经紊乱状态下对孩子进行惩罚或吼叫只会增加压力,阻止孩子学会冷静。
在家如何帮助孩子?
家庭环境的稳定性和清晰度对于结构化执行功能的发展至关重要:
- 创建可预测的视觉例程: 使用带有照片或图画的框架来显示日常活动的顺序(起床、喝咖啡、学习、玩耍、洗澡)。知道接下来会发生什么可以显着减少焦虑。
- 清晰、碎片化的指令: 而不是给出像这样的通用命令 “整理你的房间”,将任务分解为几个小步骤: “首先,把玩具放进后备箱。完成后,请告诉我,以便我们进行下一步”。
- 尽量减少分散注意力的刺激: 在学习空间中,保持桌子清洁,没有玩具、屏幕或分散孩子注意力的噪音。
- 重视努力,而不仅仅是完美: 赞扬小胜利: “恭喜您专注于完成此工作表”。患有多动症的儿童通常会在一天中接受大量的纠正,而积极的强化对于保持健康的自尊至关重要。
学校可以如何做出贡献?
家庭和教学团队之间的合作是为多动症学生在学校提供支持的支柱:
- 战略定位: 将学生放在第一排,靠近老师,远离门、窗或容易分散注意力的色彩鲜艳的壁画。
- 任务交付的适应: 将很长的活动分成较小的部分,并提供额外的时间来进行测试和评估。
- 主动休息: 允许在受监控的运动中短暂休息(例如要求学生去取粉笔或在办公室留下一张纸条),以有效地缓解身体的不安。
- 不显眼的救援迹象: 在老师和学生之间安排一个微妙的信号(轻轻拍一下肩膀或看一眼),让他们回到任务中,而不会让他们暴露在同学面前。
心理教育家的角色
心理教育支持直接作用于执行功能的康复以及儿童与学习行为的情感联系的重建。临床心理教育家:
- 制定元认知策略(教孩子了解如何最好地学习)。
- 它通过学习材料来培养孩子的时间和空间组织。
- 指导学校和家庭进行哪些必要的调整以确保学生的融入和学业成功。
参考文献和理论基础
- 美国精神病学协会 (APA)。 精神障碍诊断与统计手册:DSM-5-TR。阿雷格里港:Artmed,2023。
- 巴克利,拉塞尔 A. ADHD:注意力缺陷多动障碍。阿雷格里港:Artmed,2008。
- 博萨, 纳迪亚 A. 学习困难:它们是什么以及如何治疗它们。阿雷格里港:Artmed,2000。