Beyond Confrontation: Praktisk guide til at hjælpe børn med ODD

For nylig skrev jeg en artikel her på bloggen, der forklarer, at Oppositionel Defiant Disorder (ODD) det går langt ud over simpel stædighed. Jeg talte om, hvordan man identificerer tegnene og vigtigheden af ​​at skelne lidelsen fra typisk udviklingsadfærd.

Eftervirkningen af ​​den tekst viste mig, hvor presserende og udfordrende dette emne er. Hver dag modtager jeg rapporter om udmattede forældre og lærere, der ikke ved, hvordan de skal agere, når de står over for ophedede skænderier, stædige afvisninger og vredesudbrud. Da jeg vidste den dybe indvirkning, som TOD har på familiers og skolers rutiner, følte jeg behovet for at gå længere.

Jeg besluttede at skrive denne anden artikel, på en meget mere praktisk og detaljeret måde, for at være en sand ledelsesguide. Når alt kommer til alt, involverer transformation af denne udfordrende dynamik ikke at "slå" barnet, men at forstå, hvordan man kan hjælpe dem med at få en livskvalitet. Børn og unge med ODD har brug for specifikke strategier, forudsigelighed og frem for alt følelsesmæssigt regulerede voksne, der fungerer som en sikker havn.

1. Hvad er TOD? En ny linse om lidelse

Oppositionel Defiant Disorder er ikke ensbetydende med mangel på grænser eller dårlig opførsel. Den kendte ekspert Russell Barkley beskriver ODD som et vedvarende mønster af trodsig, irritabel og oppositionel adfærd, der forårsager betydelig skade på familie, skole og sociale relationer.

Det store vendepunkt for dem, der lever med lidelsen, er at forstå, at børn med ODD ikke udfordrer voksne hele tiden, blot fordi de ønsker at være dårlige eller ulydige. Faktisk præsenterer hun alvorlige neurobiologiske vanskeligheder med følelsesmæssig selvregulering.

At se lidelsen fra vanskelighedsperspektivet (og ikke bevidste raserianfald) ændrer fuldstændig måden forældre og pædagoger reagerer på hverdagens udfordringer.

2. Ikke al stædighed behøver at blive et tovtrækkeri

En af de største fejl i den daglige ledelse er at forsøge at bekæmpe oppositionen med mere kraft. Hvis vi reagerer på hver udfordring med en stiv tvistholdning, indgår vi i en tovtrækkeri, der belaster forholdet og genererer mere oppositionel adfærd.

Den gyldne regel her er at vælge dine kampe: spørg dig selv, om den situation virkelig er vigtig og ikke til forhandling, eller om du kan være fleksibel. Overhold de væsentlige regler for sikkerhed og respekt, men undgå uenigheder om små spørgsmål. I nogle situationer kan insistering generere meget mere slid end praktisk gavn. At bevare båndet til barnet er meget vigtigere end at vinde ethvert argument.

3. Giv korte, konkrete instruktioner

I øjeblikke med irritation eller modstand er barnets hjerne under alvorlig stress. Under disse omstændigheder kan hun ofte ikke behandle lange forklaringer eller følelsesladede prædikener. Sig kun det nødvendige.

Undgå lange og udtømmende taler. Brug direkte kommandoer fokuseret på den forventede handling:

• Utilstrækkelig: "Jeg har flere gange fortalt dig, at du skal lægge dine ting væk, fordi huset bliver rodet, og jeg ender med at arbejde alene..."
• Egnet: "Vær venlig at lægge legetøjet i kassen nu."

Overtag tommelfingerreglen: én retningslinje, én kort sætning og én klar målsætning ad gangen.

4. Ret mindre, undervis mere

Mange børn og unge, der er diagnosticeret med ODD, bruger hele dagen på at lytte til negative rettelser: "Gør det ikke", "Stop det", "Du tager fejl". Resultatet er en konstant, nedslående følelse af fiasko.

Forstå, at jo mere et barn føler sig angrebet og kritiseret, jo mere har det en tendens til at forsvare sig selv gennem aktiv modstand. I stedet for udelukkende at fokusere på, hvad barnet gjorde forkert, så tag dig tid til at undervise i passende adfærd ved at dele opgaver op i mindre, lettere at fuldføre trin.

5. Ros specifikt positiv adfærd

Mange forældre og lærere roser lidt og retter meget. Da børn med ODD har meget skrøbeligt selvværd, hjælper det at værdsætte deres små sejre og passende adfærd med at genopbygge deres selvbillede.

I stedet for generiske komplimenter som "Meget godt", foretrækker specifik ros, der forklarer præcis, hvad der blev gjort på en positiv måde:

• "Jeg kunne godt lide den måde, du organiserede dine skoleartikler på i dag."
• "Tillykke med at kunne bevare roen, selv når du er vred."
• "Jeg lagde mærke til din indsats for at afslutte opgaven på det aftalte tidspunkt."

Specifik ros styrker selvværdet og stimulerer barnets frivillige selvkontrol.

6. Husk: Under en krise ræsonnerer børn sig ikke godt

Dette er måske det vigtigste neurovidenskabelige koncept for dem, der lever med lidelsen. Under et vredesudbrud gennemgår barnets hjerne intense forandringer: der sker en drastisk stigning i følelsesmæssig aktivering, et alvorligt fald i hæmmende kontrol og en midlertidig reduktion af reflektionsevnen.

At skændes eller anvende straf under en krise virker sjældent, da lange foredrag har en tendens til at gøre situationen værre. Den voksnes rolle i en krise er at sikre fysisk tryghed og hjælpe med at falde til ro. Husk: berolig først følelserne, og tal først derefter om adfærden.

7. Få regler, maksimal konsistens

Mange familier skaber snesevis af regler i et forsøg på at kontrollere udisciplin, hvilket betyder, at barnet ikke kan følge med, og de voksne ikke kan overvåge. Mangel på forudsigelighed gør udfordrende adfærd værre.

Det ideelle er at opstille få regler - helst aftalt med barnet - skrevet på en enkel og overskuelig måde og anvendt på en forudsigelig og konsekvent måde. Når børn ved præcis, hvad de kan forvente, føler de sig tryggere og mere tilbøjelige til at samarbejde.

8. Undervis i følelsesmæssige færdigheder

Det er ikke nok bare at straffe eller forsøge at eliminere upassende adfærd. Det er væsentligt at undervise i socio-emotionelle færdigheder, så barnet ved, hvad det skal gøre i oppositionens sted. Lær hende at genkende følelser, tolerere mindre frustrationer, bede om hjælp på passende vis og forhandle konflikter fredeligt. Børn har brug for alternative værktøjer til at udtrykke sig.

9. Pas på forholdet, før du ændrer adfærd

Følelsesmæssig forbindelse kommer altid før korrigering af adfærd. Et barn, der konstant føler sig afvist eller kritiseret, har ingen indre motivation til at samarbejde med autoritetspersoner. Hun har brug for at føle, at hun er elsket og accepteret, selv når hun laver fejl. Det er vigtigt at etablere klare grænser, men det er vigtigt at opretholde tilstedeværelsen af ​​et sikkert følelsesmæssigt bånd.

10. Se ikke bare lidelsen

Målet med enhver klinisk eller skoleintervention er ikke at bryde barnets personlighed, men at lære det at håndtere sine vanskeligheder. Mange børn og unge med ODD har strålende egenskaber, som fortjener at blive kanaliseret:

• Fremragende kreativitet og selvstændig tænkning;
• Stærke naturlige lederevner;
• En skarp følelse af retfærdighed og social følsomhed;
• Usædvanligt mod til at udtrykke meninger og vedholdenhed.

Ekstra point: Regulerede voksne regulerer børn

Børns hjerner søger medregulering fra de voksne omkring dem. Hvis vi reagerer på børns modstand med skrig eller manglende kontrol, signalerer vi, at omgivelserne ikke er sikre, hvilket forværrer barnets reaktionsevne.

At bevare roen over for konfrontation kræver en masse følelsesmæssig forberedelse fra forældres og pædagogers side, men det er den mest kraftfulde terapeutiske ressource, der findes. Følelsesmæssigt konsistente voksne lærer børn at være konsekvente.